反复流产 反复流产和怀疑宫颈机能不全 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 姚教授您好!我,30岁,现在共流产4次(2次约17周,2次生化)。2014年6月1日第一胎:孕35天左右一点出血;孕8周左右荨麻疹,住院治疗后治愈出院;孕17周左右腹痛出血到医院检查:宫口开全,水囊胀,羊水正常;入院后不再发腹痛,胎儿未排出;第二天休息观察;第三天检查时发现胎膜已破,予米非司酮软化宫颈并引产。胎儿排出外观未见异常,胎盘边缘有一陈旧性凝血块!2015年7月10日第二胎:孕35天左右出血,出血量与月经量相当,出血时间大约一个月,一直口服地屈孕酮至12周;孕17周左右未闻及胎心音,急查B超提示宫内单死胎,唐氏二期回报,开放性神经管缺陷高风险,胎儿排出外观未见畸形!两次流产时间相隔一年!之后有两次生化妊娠。 夫妻双方检查:男方,染色体核型分析正常,精子检查正常!女方:染色体核型分析正常;沙眼衣原体、解脲衣原体检测正常;Torch检测正常;总T淋巴细胞百分比、B淋巴细胞百分比、NK淋巴细胞百分比检测正常;抗b2糖蛋白抗体、同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体三项、抗核抗体正常。狼疮抗凝物质筛查(初筛)结果30.3,未检出LA;血浆蛋白C活性测定结果66.7,血浆蛋白S活性测定结果16.8,;性激素六项及FT3、FT4、TSH正常;甲状腺过氧化物酶抗体正常,甲状腺球蛋白抗体结果179.1。四维子宫输卵管超声造影:子宫及双侧卵巢未见明显异常,双侧输卵管通畅;宫腔内纤细黏连带;综上:汕头这边的主任医生怀疑为宫颈机能不全导致的流产,让我咨询姚教授。恳请姚教授指导!谢谢您了!(2017-06-28填写)
疾病: 反复流产(2017-06-28填写)
希望得到的帮助: 1、孕前如何判断宫颈机能不全? 2、目前的检测结果数值相对异常的,应该如何治疗?
已就诊医院科室: 汕头大学医学院附属第一医院 妇产科、生殖中心
怀孕情况: 未怀孕(2017-06-28填写)
过敏史: 无(2017-06-28填写)

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